新冠后遗症不可马虎

美国年仅50岁的编剧HeidiFerrer因无法忍受感染新冠的后遗症折磨，选择以自杀的方式离开这个世界。美国著名连锁餐厅TexasRoadhouse创始人牛排大王KentTaylor也因难忍新冠带来的严重耳鸣，结束了自己年仅65岁的生命。到底是怎样的症状，让这些已经几乎战胜了新冠的康复期患者，又陷入深深的绝望之中呢？

在感染新冠病毒后，病毒会侵入全身各个系统。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症，严重者甚至可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

更令人担心的是，即使新冠患者被“治愈”，出院后仍可能会遭受一系列后遗症的持续影响，这些症状往往在数月内无法消除4，严重影响日常生活。

医院在Lancet发表的一项研究报告6指出：76%的COVID-19患者出院随访中出现至少一种症状，其中最常见的症状是疲劳或肌肉无力（63%）、睡眠困难（26%）、脱发（22%）、嗅觉障碍（11%）、心悸（9%）和关节痛（9%）。

可以看出，绝大多数新冠患者都受到长期症状的影响。那么，这些长期症状的临床表现是怎样的呢？常见后遗症——临床表现

肺：

最常见的肺部持续性症状和体征是呼吸困难、运动能力下降和缺氧，另外随访中可观察到患者出现肺泡弥散能力降低、影像学的磨玻璃样阴影及纤维化改变。

近期，意大利球星马尔蒂尼感染COVID-19后，虽然症状为轻型，但康复后肺部受损，已经不能承受哪怕是10min的身体锻炼，就是肺部后遗症的典型表现。

2.心血管：

心血管系统的持续症状包括心悸、呼吸困难和胸痛；长期后遗症可能包括心脏代谢需求增加、心肌纤维化或瘢痕形成、心律失常、心动过速和自主神经功能障碍。

3.神经精神系统症状

新冠患者可出现包括疲劳、肌痛、头痛、自主神经功能障碍和认知障碍（脑雾）在内的持续性症状；30-40%的新冠幸存者出现焦虑、抑郁、睡眠障碍和创伤后应激障碍。

4.脱发

病毒感染或由此产生的压力反应会引起休止期脱发，多项研究发现脱发是新冠肺炎的后遗症之一，随访发现约20%的新冠幸存者会出现脱发。

5.多系统炎症综合征(MIS-C)

MIS-C是部分新冠患者，尤其是儿童在感染后，出现发热（＞38℃）、皮疹、结膜充血、淋巴结肿大，全身性炎症和休克症状，有２个及以上系统器官受累，实验室检查提示多项炎症指标升高，类似川崎病、川崎病休克综合征、巨噬细胞激活综合征或中毒休克综合征的新型临床综合征。

6.其它后遗症

其他常见的后遗症还包括血栓栓塞、肾功能受损、现有糖尿病控制恶化、亚急性甲状腺炎、肠道微生物组改变等。

新冠病毒感染的影响漫长而深远，疫苗是目前人类预防传染病最经济有效的手段，也是从源头上解决新冠后遗症发生的最佳手段。随着我国新冠疫苗累计接种突破14亿剂次，我们距离建立群体免疫屏障的目标正越来越近，我们每个人应该从自身做起，主动积极接种疫苗，不仅保护自己，更是保护家人。