纤维肌痛综合征是一种常见的非关节风湿痛,有纤维组织、肌肉、肌腱附着和毗邻软组织疼痛、压痛和僵硬等特征。
此病多发于健康的年轻女性和中年女性,症状的产生与心理因素有关,外伤、潮湿、寒冷等均能引起该病或使病情加重。纤维肌痛综合征一般起病隐匿,大部分患者就诊时不能准确回忆起疼痛开始的时间,此病疼痛呈弥散性,一般很难准确定位,常遍布全身各处,以颈部、肩部、脊柱和髋部最常见。疼痛性质多样,疼痛程度时轻时重,休息常不能缓解,不适当的活动和锻炼可使症状加重。大部分患者将这种疼痛描写为钝痛,痛得令人心烦意乱。除了痛,患者还会感觉疲劳、精神不能集中以及其他说不明道不白的身体不适。约90%的患者有睡眠障碍,有全身疼痛和晨僵感。
该病常被误诊为慢性背部疼痛,精神性风湿痛、慢性疲劳综合征、风湿性多肌痛、筋膜炎、神经官能症等很多疾病都有类似症状,因此该病非常容易被误诊,很多患者在发病后四五年才被确诊。
专家提醒,如果经常会感到全身酸痛、肢体僵硬,又说不出到底是哪里痛,甚至有时会因不适而特别容易感到疲倦,晚上睡不好。这种情况应高度警惕,医院的疼痛科排查。
治疗需要双管齐下,纤维肌痛综合征虽然也是风湿病的一种,在治疗方面因个人体质不同,花费的时间有长有短。纤维肌痛综合征因其无炎症性改变的特点,不会出现关节的破坏和残疾,也不会影响患者寿命。因此,患者确诊后应放松心情,配合治疗。
纤维肌痛综合征最有效的治疗是根据患者疼痛强度、功能和相关特征如抑郁、疲乏和睡眠障碍,联合药物和非药物治疗。其中,药物治疗主要是使用止痛药、阿片类药物和抗抑郁药等,主要目的是对症处理,减轻患者的各种不适症状;非药物治疗主要是心理方面,要给患者以安慰和解释,解除其焦虑和抑郁。中医药对治疗具有潜在优势,但同样需要长期治疗,并需要多种治疗手段共同干预,比如中药、针灸、推拿、理疗、温热疗法、有氧锻炼、太极拳等。