年11月30医院中医外科
1.女37岁,左侧乳房外上象限刺痛就医乳房检查从右侧(健侧)到左侧无明显异常。患者诉用手捏左侧外上象限会有刺痛感。
三焦经络(三):乳房外上象限附近有手厥阴心包经、足阳明胃经走行,按痛点位置先考虑手厥阴心包经;乳房位于上焦,为天部,对应腕踝部位的厥阴经或者阳明经穴位。
上下左右(二):左侧乳房痛,病位在左,根据“左病右治”原则,取左手或左脚的穴位,为了方便,就取左手。初步考虑可针左手厥阴腕关节附近的内关或左手阳明腕关节附近的手三里。
求阿是穴(一):在手厥阴心包经上的内关穴附近寻阿是穴,酸痛感不是很明显,进针,嘱捏病处感受痛感,患者诉有好转但还有痛。遂考虑在手阳明大肠经的手三里附近寻酸痛点,进针,在嘱咐患者捏病处,患者诉不痛了,以前都不敢用力捏。
2.陈某,女,21岁,诉腰部小时候受过伤,现在弯腰时右侧腰痛。
查腰痛部位应该在中焦,右侧腰痛根据痛点考虑督脉和足太阳膀胱经,本应取肘膝关节,但手太阳小肠经上的后溪穴通督脉,遂在左手后溪穴附近寻酸痛点,进针,嘱站起弯腰,患者诉不痛了。
3.女,60岁,院内职工右耳耳鸣来就医。去过耳科检查没有问题,针灸科治疗也没有效。
三焦经络(三):耳朵为天部,对应腕踝部位;耳朵位置为足少阳胆经所过,首先考虑少阳经。
上下左右(二):右耳耳鸣,按“右病左治”原则,故初步考虑左手少阳三焦经腕关节附近的中渚和阳池。
求阿是穴(一):按中渚处有明显痛感,遂针中渚,患者诉耳鸣稍缓解,在阳池穴处寻一酸痛点,再针一针,患者诉不耳鸣了,高兴得喊赖老师神医。
通过跟诊,我见识到了内针的神奇与魅力,这也是内针说的只要求对同气就效若桴鼓。正好30号晚上舍友去打羽毛球回来右侧斜方肌酸痛,我就给他试试用内针治疗。斜方肌位置有手少阳三焦经、手太阳小肠经行走,根据主要酸痛位置,我首先考虑少阳的问题。病位上焦,取腕关节附近穴位,“右病左治”,故初步考虑可针左手少阳经的中渚穴。按压中渚穴附近酸痛点,进针,嘱活动右肩部,诉有点好转但是不明显,于是又在外关的压痛点上再进一针,诉不酸了。内针就是这么神奇。
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