重症肌无力病人多由虚所致,加上得病日久,五脏俱伤,所以日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白质的摄入,清单避免油腻,慎吃寒冷刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强抗体正气。
重症肌无力治疗不当发病严重会危机生命,一般激素治疗后会使症状缓解,但不能从根本上恢复本病,故治疗恢复本病,必须多方面考虑,采用中西医治疗能更好恢复患者身体功能,并且越早治疗效果恢复的更好一些。
一、日常饮食须忌口偏方不能盲目治疗,需要根据医生指导服药,中医治疗期间,需要注意饮食,预防感冒,感染,同时有健康的生活习惯,良好的饮食方式,日常护理要做好个人卫生等方面安排。协助进食、饮水,对大小便失禁的处理,放松按摩等。希望帮到您,祝病人早日康复。
重症肌无力病机与气虚关系密切,故调节饮食更为重要,不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。
下列食物食用后使本病加重,应避免食用:萝卜、芥菜、绿豆、海带、紫菜、剑花、西洋菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜、白菜、豆浆、豆奶、冷饮等,特别是萝卜和芥菜最为关键。
二、注重食疗首先要富于营养,以高蛋白,维生素含量多的饮食为主,如瘦肉,蛋,鱼,豆类,水果和新鲜蔬菜等。痿症禁忌过食五味,饥饱无常。
具体来说,痿症初期属实者,饮食宜清淡,如瓜果蔬菜,忌食油腻重味;痿症日久属虚者,饮食宜补养,如骨汤,蛋类,瘦肉,栗子,核桃等。
少食寒凉:
避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品。少吃冷饮以免损伤脾胃,苦味食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。
多食温补:
1、肉类,鱼类,鸡蛋,牛奶等都是重症肌无力患者日常膳食中很重要的食品;
2、蔬菜:菜心,韭菜,生姜,莲藕,番茄,土豆,栗子,核桃仁,花生;
3、水果:苹果,橙子,抽子,葡萄,扬梅,石榴,挑子,批把果,桂圆。
案例
秦某,女,53岁,肢体软弱无力眼睑下垂5年。医院诊治,经查诊断为重症肌无力,选经中西药治疗罔效。刻诊所见:头昏痛,目瞀乏力汗多纳可二便尚通利,舌质红苔薄黄脉细弦。既往有糖尿病史3年并患有高血压病腔隙性脑梗塞,肝功能不良。血压:/mmHg。证属气虚血瘀,:治以益气养营活血行瘀。
处方:夏枯草20g菊花10g葛根15g钩藤15g炒枳实15g,制香附15g丹参20g赤芍30g桃仁6g,红花6g全虫10g,白芷15g黄芪20g炒白术15g防风15g,谷精草10g泽泻15g浮小麦30g炒山楂15g桑叶20g炒杜仲。30剂,日1剂水煎服。
二诊:药后上症明显缓解惟睡眠欠佳,右肩痛善太息。测血糖偏高舌质红苔薄黄脉细弦。血压:/95mmHg。处方:续上方加茯神20g炙远志10g元胡索12g,五味子10g。30剂,日1剂,水煎服。
三诊:一般可惟左手指时麻,右肩痛易发火。舌质红苔薄黄脉细弦。处方:续基础方加火麻仁15g,太子参10g元胡索15g,茯神20g,五味子10g升麻8g制乳没各6g。30剂,日1剂,水煎服。随症加减继服四月肌无力及全身症状基本缓解,生活也能正常自理
按:重症肌无力是一种易反复发作的慢性疾病,病程较长,王世龙医生认为,在辨证正确的情况下,若病机无根本变化,须效不更方,随证加减治疗,最终都会取得不错的疗效。王世龙医生认为本案病机为久痿体虚,气血不足,肝脾肾俱损所致,气虚血瘀是本病的致病关键,因此,在治疗上以益气活血,化瘀通络为主,方用八角固力汤。患者在治疗四月后症状缓解,肝功能指标正常,未诉特殊不适,提示八角固力汤不仅可以改善肌无力症状,还可以通过气血运行通畅来提高机体免疫应答功能。
《三》讨论
现代医学对重症肌无力免疫应答的始动环节尚未明确,由于绝大部分重症肌无力患者均有胸腺异常现在以切除胸腺的外科手术治疗为主,但许多病例在胸腺切除后依然复发。其内科治疗和术后需药物辅助治疗的周期长副作用大易产生耐药性病情常顽固难愈。因此中医在缓解肌无力症状和防止本病复发的治疗上具有重要意义。因《丹溪心法》指出“痿证断不可作风治而用风药”。现代医家提出治痿慎用风药。王世龙医生认为此需辨证思考断不可因一家之言而忘中医辨证论治,因时制宜之真意。本案患者体虚汗多方中用防风配黄芪、白术取其“发在芪防收在术”的配伍之意,内外兼顾,可祛风固表止汗。现代药理研究也表明白术具有增强网状内皮系统的吞噬功能、提高淋巴细胞转化率、增强机体的抗病能力的作用;黄芪能明显提高激素抑制后的网状内皮系统吞噬功能,促进机体细胞及体液免疫功能增强NK细胞素活性,刺激干扰素生成。此三药配伍即可提高机体免疫力又可改善患者免疫应答功能。肝开窍于目,受血而能视患者久病气血虚衰不能上注于目则目督;气能行血,气虚不能促血运行则血瘀,不通则痛故患者头昏痛;血能载气血瘀滞不通则气郁气血不能运行周身则疲惫乏力。方中用;桃仁、红花、丹参.赤芍.炒枳实等以行气活血化瘀通血脉。因此本案重症肌无力治疗以益气活血祛瘀为基础,佐以补脾肾之法。根据脏腑之虚实,灵活变通不可拘泥于“治痿独取阳明”之说方可提高中医治疗重症肌无力的临床疗效。
重症肌无力患者良方,八角固力汤
第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!
治疗就诊须知