出处:AlternTherHealthMed.Jan-Feb;22():58-6.
什么是纤维肌痛症?
纤维肌痛症指纤维组织,肌肉,肌腱,韧带和其他部位疼痛。任何纤维肌肉组织均可受累,以枕部,颈部(颈痉挛),肩部,胸廓(胸肌痛),下背部(腰痛),以及股部(大腿痛与四头肌僵硬)较为多见。肌痛这一术语是指肌肉疼痛,而肌炎是由于肌肉组织的发炎所致。
什么是肌筋膜触发点?
触发点是一个受累骨骼肌上能够激惹疼痛的位置,通常可在这个位置上摸到一个拉紧的带(条索样结节),挤和触压时疼痛;并且能引起远处的牵涉痛、压痛和交感现象。
近20年来,欧美国家的医生逐渐地对肌筋膜组织源性疼痛的病症归类于肌筋膜触发点或肌筋膜疼痛综合征,例如:肌筋膜织综合征、肌筋膜疼痛综合征、肌筋膜炎、肌痛征、肌疲劳综合征、等等。美国临床教授janetTravell首先开创这一事业.通过几十年来对疼痛治疗积累的临床经验总结,她发现众多的来自非器质性神经肌纤维的疼痛综合征都是由于肌筋膜痛性触发点所造成的.这种触发点由某种原因引起骨骼肌内张力带的形成,造成肌内长期的肌力不平衡,而导致一系列的肌筋膜痛性综合征。
常见触发点:
传统治疗方法及效果:
()护理:轻症纤维肌痛可随着紧张的解除而自行消退,但常可能出现反复或转为慢性。医护人员应使病人放心和说明本病为良性疾病,伸展练习,有氧健身,改善睡眠,局部热敷,轻柔按摩均能使病情减轻。
纤维肌痛症(2)药物:睡前服用小剂量三环类抗抑郁药(如阿米替林)能加深睡眠并对疼痛有调节作用。阿司匹林或足够剂量的其他非类固醇抗炎药在临床试验中显示无效,但可能对某些人有帮助,可在压痛、无力的局部单纯注射利多卡因或醋酸氢化可的松混悬液一起注射,若某药物出现嗜睡作用。则可改用其他同类药(小剂量)。晨服用5-羟色胺特异性抑制剂(如氟苯哌苯醚)能减轻抑郁,改善症状。但须小心避免因用药加重睡眠问题,否则会引起失眠.并用综合性支持疗法者功能性预后良好,虽然程度不同的症状可持续存在。
(3)针对焦虑或抑郁的治疗,则需要更积极的特殊方法和病人的配合支持.总之,最佳治疗应该是个体化,综合性且可调整,并要求病人直接参与。
总结起来就是西药与安慰疗法,而现在研究出一种综合疗法。
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