痉挛性斜颈的症状有哪些?
常见症状:痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧做扭转运动、不自主运动、颈背部肌肉痉挛、局限性肌张力障碍、肌肉肥大、颈椎变形、肌阵挛、阵挛、肌肉萎缩、震颤。1.轻、中、重三度轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛。2.主要表现(1)旋转型头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。(2)后仰型患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。(3)前屈型患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。(4)侧挛型患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。痉挛性斜颈的检查项目有哪些?
检查项目:脑脊液常规检验(CSF)、血常规、尿常规、肌电图、颈椎CT检查、脊柱触诊1.查体颈部肌肉有痉挛,特别是协同肌有同步痉挛现象。通过患者重复斜颈的动作,可以初步判断受累的肌肉范围,斜颈所属类型。我们将斜颈分为旋转型、前屈型、后仰型、侧屈型和混合型。2.辅助检查肌电图显示主要和次要痉挛的肌肉,颈部CT可以显示受累肌肉及肥大程度,个别患者脑CT有异常。绝大多数患者各器官功能正常,没有发现与斜颈相关的病理变化。痉挛性斜颈如何鉴别诊断?1.癔病性斜颈有致病的精神因素,发作突然,头部及颈部活动变化多端,无一定规律,经暗示后症状可随情绪稳定而缓解。2.继发性神经性斜颈颈椎肿瘤、损伤、骨关节炎、颈椎结核等可导致本病。颈椎间盘突出、枕大神经炎等,因颈部神经及肌肉受刺激,导致强直性斜颈。一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈、先天性眼肌平衡障碍引起的眼性斜颈、先天性颈椎畸形引起的骨性斜颈、先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的斜颈等,均无阵挛作为鉴别,需进一步检查发病原因痉挛性斜颈会引发什么疾病?
本病极少发生并发症,但有1/3病人有合并其他部位张力障碍的表现,如眼睑,面部,颌或手等,不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失,患者还可以合并疼痛,这在痉挛性斜颈中发生率较高,而且与功能障碍相关,还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关,功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起,另有研究表明,本病的患者大部份还合并有抑郁的表现。痉挛性斜颈如何预防?
本病由于病因不明,故无有效的预防措施,临床上最主要的是积极地进行治疗,理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛,例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力(感觉的生物反馈技术),虽然药物对抑制张力障碍性运动有效,有效率为25%~33%,但其缓解疼痛方面作用更佳,抗胆碱能药物(如苯海索,苄托品)及苯并氮窧类有效,肌肉松弛剂(如氯苯氨丁酸)及环类抗抑郁药(如阿米替林)较少使用,上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到有效,安全的水平,要注意其副作用,老年人尤其应小心。痉挛性斜颈的饮食
痉挛性斜颈通俗的讲究是肌肉出现抽动的情况,导致头向一侧扭转或阵性倾斜。通常由精神因素如焦虑、反应性抑郁症等会导致该病更明显,情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。1.清淡为主。比如吃一些煮的,不要油炸类的。在烹饪的时候不要加入过多的调料,不要煎炸,油炸,烘烤。基本上是少盐,少油,少脂肪。2.多吃蔬果。即是多吃一些水果比如苹果,梨子啊,香蕉啊。蔬菜啊。都是对健康比较好的。3.合理搭配膳食,注意营养充足。适当的食用肉类,不要过分饮食,更不要暴饮暴食。痉挛性斜颈属祖国医学头摇范畴,俗称“摇头风”。中医辨证为外邪侵袭,营卫失调,太阳经输不利,津液不布,筋脉失养。王常在大夫采用纯中药口服汤剂“舒颈扶正汤”调节周身经络过从发病根源着手,以补益肝肾,吃等方式,解决痉挛性斜颈病根,不复发。成功治疗恢复患者千余人,获得广大患者的一致好评。
基础期:首先疏通经络,活血化瘀减轻痉挛带来的痛苦,通过药物慢慢减轻痉挛、僵硬现象。治疗期:从内部出发,先调理肝肾,滋补亏虚,通过药物慢慢疏通经络、舒筋活血、化痰补虚减轻痛苦、僵硬、痉挛,让患者得到良好的治疗。恢复期:通过纯中药汤剂熄风解痉、祛湿散寒、扶正归位。让患者解除肌肉痉挛、僵硬、恢复颈位。巩固期:通过纯中药汤剂调节体内阴阳平衡、滋养体内脏器,稳固经络、经脉,让体内产生不宜疾病的生存环境,预防疾病复发。扫描