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点击上方“   随着社会的不断发展,人们保健意识的不断提高,越来越多的人开始每年定期体检,而体检常会查出“胆囊息肉”。胆囊息肉到底是什么呢?   胆囊息肉或胆囊息肉样变是个笼统称谓,一般来说超声报告描述的是“胆囊息肉样病变”,所谓“息肉样”,就是说像息肉,而不一定是息肉。这是在影像学检查下的称呼,具体胆囊息肉是好是坏,病理检查是金标准,但通过影像学特点可以大致判断良恶性。胆囊息肉有几种类型?胆固醇性息肉   约占一半以上,又称为假性息肉。它外观呈桑葚状,脆而易碎,蒂细如棉线,极易脱落,多在10毫米以内,以多发为主,多位于胆囊体部。胆固醇息肉和饮食有关,高胆固醇饮食或有脂肪肝的病人容易得胆固醇息肉。无须特别处理,建议:饮食要规律、早餐要吃、低胆固醇饮食,可试用药物。目前理论上认为此类息肉是不会癌变的。对于1厘米以下的胆固醇息肉可以每6个月到一年定期B超复查,观察其大小、形态、数量的变化即可。真性息肉   是指真正从胆囊壁上长出的一块“肉”,约占30%,包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生等。在B超的描述上通常会有该息肉的基底是宽还是窄,是否有血液供应,有血供的息肉多为乳头状瘤或腺瘤,有癌变的风险。炎性息肉是长期胆囊结石刺激合并慢性胆囊炎形成的。胆囊腺瘤就是一种良性肿瘤腺肌增生症、腺瘤样增生也有癌变危险。若需要进一步明确息肉的类型和性质,可行增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。药物对于真性胆囊息肉是无效的。息肉型早期胆囊腺癌约占5%,其实这种类型严格意义来讲已经不是我们所说的胆囊息肉的范畴了。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌有时仅靠B超难以鉴别,建议做薄层增强CT或MRI增强扫描。癌性息肉的B超特征为:约80%以上大于10毫米且单发;约70%位于胆囊颈部,约有一半伴有胆囊结石。有时靠这些检查也不能%确定,需要医生综合患者情况判断,有时性质不能确定,甚至需要3个月复查一次B超,密切观察。一旦怀疑此种病变应尽早手术治疗。总之,得了胆囊息肉不需要紧张,医院就诊,遵照医生嘱托治疗就好。张重医院(医院)外五科(微创外科)主任,主任医师,医学硕士,《中华胃食管反流病电子杂志》第一届编委,河北省医学会外科分会腹腔镜-内镜学组委员,河北省医学会内镜分会微创外科学组委员,擅长应用腹腔镜、十二指肠镜等微创技术治疗反流性食管炎、胆石症、结直肠癌、胰腺癌及甲状腺、腹壁疝等疾病,在沧州地区技术领先。同时与内分泌科合作,开展肥胖及2型糖尿病的微创外科手术治疗。田志医院(医院)外五科(微创外科)副主任医师,主要从事肝胆、甲状腺及腹壁疝、胃食管反流性疾病、结直肠癌等相关疾病的微创诊治,擅长采用腔镜等微创技术手段治疗外科疾病;与内分泌科合作,开展肥胖及2型糖尿病的微创外科手术治疗。-20782151883192预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇