美国风湿病学院(ACR)/年提出的纤维肌痛诊断标准目前广泛应用于临床诊断,为了评估现有诊断标准的正确性、有效性及潜在的问题,来自美国的Wolfe等对年到年间发表的多篇研究报导进行分析,提出了年修改版标准,其结果发表在年8月的SeminArthritisRheum杂志。Wolfe等回顾了14项对比/年诊断标准和ACR年分类和临床标准的有效性研究,以及重要的流行病学、临床和数据库研究,并将具有85%敏感性和90%特异性的标准定义为最佳的标准。结果显示与年和临床标准相比,/年标准的敏感性和特异性分别是86%和90%。当涉及到区域疼痛综合征时,/年标准会导致分类错误。如果加入修改的全身疼痛标准,这种分类错误就可以避免。基于以上多种数据,Wolfe等对/年诊断标准进行了修订,提出年最新诊断标准,具体见表1。
最新版纤维肌痛诊断标准具有很好的敏感性和特异性,将区域疼痛综合征的分类错误降到最低,消除了之前令人困惑的诊断排除建议。医生为基础的标准适用于个人病例诊断,自我报告版的诊断标准不适用于患者的临床诊断,但是可以用于调查研究。这些修改使得标准不仅可以作为诊断标准,也可以用于分类。
——摘自网络
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