EditedbySpineTruthEditorialTeam
脊柱甘露语林?学术?疾病与健康科普?助学?公益行之天，第篇引言(Introduction)纤维肌痛为肌肉骨骼系统常见疾患，特征为弥漫性骨骼肌痛，亦被学界视为归因于神经系统功能失调之慢性痛。患者症状多样：疲劳，睡眠障碍，头痛，晨僵，焦虑，和抑郁。人群中发生率为1-2%。主要累及女性：发生率比男性高6倍。其治疗通常复杂且不尽如人意，由于其医疗支出显著，亦被视作公众健康问题。
浴疗法（Balneotherapy，BT）属非侵入性替代疗法，缓解肌肉骨骼或神经系统疼痛与僵硬，改善生活质量。依据医学主题词（MeSH），BT定义为在天然矿物质水中沐浴，spa。然则，临床实践中，BT实施差异大，包括水温，治疗时间/周期，矿物质含量与浓度。随机临床试验RCT、系统评价与荟萃分析，已阐明其在肌肉骨骼疾病中缓解症状之功效，然则，BT对纤维肌痛的功效如何，尚存争议。
年ART曾有关于此问题系统评价与荟萃分析，但结果指标有限；既往7年新RCT依据亦未有更新报道。故而，此文旨在阐述BT对纤维肌痛的真正功效，以期饶益患者、学界同仁与公众。
1方法
系统评价SystematicReview为拟定需解决的临床问题之主题，采取科学的检索策略，制定严格的纳入和除外标准、结果评估指标，于不同数据库Database中摄取主题密切相关的文献，通过浏览题目、摘要乃至全文，层层筛选，精准获得符合纳入的Article。
通过认真阅读文献，将其中的数据加以分类整理与提取；以获取的数据为对象，通过特殊的统计分析软件，对结果指标加以分析整合：单个指标纳入的研究数≥2，即可进行荟萃分析（Metaanalysis）。否则，则进行定性分析。学界为系统评价路径制定的规范称作PRISMA，如同RCT开展前的注册，系统评价方法开展前所行注册之平台，为PROSPERO。我们此系统评价注册号为CRD。观察指标：纤维肌痛影响调查问卷FIQ，压痛点数量TPC，Beck抑郁指数BDI。以标准平均差SMD展示。关于检索策略、数据提取、偏倚风险评估、疗效评估、异质度分析、敏感分析等，不再赘述。值得