患者,男,56岁,昨天早上左手提一箱24瓶矿泉水,突然引起颈部疼痛,头部不能右旋转,是什么原因引起的?

一、分析原因

当手臂提物时,肌筋膜连接从手向上到肱二头肌短头,再到喙锁韧带,再到斜方肌,终止于枕骨。

当我们由从体侧提起一个类似行李箱之类的物品时,重量会首先通过弯曲的手指提起,并由臂前表线的屈肌群维持。其提拉力量并不会传达到内上髁或臂前表线的其他地方,而是被二头肌腱膜截断后再传送到二头肌,因而分散了容易导致肘部受伤的扭力,并转移到臂前深线上。在二头肌短头的顶部,这个力量在喙突上被向上转移至喙锁韧带,然后到达斜方肌连接的锁骨部分,再将力量转移到枕骨——就是单侧提重常引发头痛、颈痛的原因。

二、临床治疗

1.左肱桡肌

2.左斜方肌

3.右斜方肌

4.胸骨肌

5.贴扎

三、浮针治疗简要说明:

患者处理左侧的肱桡肌及斜方肌后,颈椎疼痛及旋转受限基本消失,处理右侧斜方肌是为了平衡力学,处理后唯有颈部后仰时不适,故处理胸骨肌,治疗结束后头颈部无任何不适,疼痛症状消失。

四、贴扎治疗简要说明:

患者有左肩周炎病史,为减少斜方肌的活动,并诱发肩胛骨的向上旋转和抬高,改善关节的对侧性及肩膀的活动障碍和症状。抑制斜方肌,激活前锯肌。

参考书籍:

《解剖列车》、《姿位放松技术》、《筋膜手法治疗肌肉骨骼疼痛》。

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