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近日来,门诊很多患者问自己到底是不是风湿?风湿到底是什么病?恰逢纤维肌痛课题患者也频频展现疑惑,小编遂决定尝试将“风湿”与“纤维肌痛”进行简单的历史追溯,以解众惑。2
首先解释一下风湿的概念。西方医学“风湿”的概念源自于西方医学之父——希波克拉底(公元前4世纪),他曾描述“人体的体验由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为‘风湿’(rheuma)”。而与希波克拉底同一时代并稍早于他的我国著名中医典籍《黄帝内经》(公元前5世纪)将风湿病称为“痹”,描述更具体:“风寒湿三气杂至合而为痹”。在此基础上,张仲景(公元年)在《金匮要略》中首次提出“风湿”一词:“病者一身尽痛,发热,日晡所剧者,名风湿”。3
随后,西方医学风湿病经历了疾病分类、病因探索以及与免疫学、遗传学等的融合,从而迈入精细化分类与治疗的时代;而中医学在历代医家的传承和发展中也产生诸多流派,丰富了痹病的认识与治疗方法。4
现代医学认为,广义风湿病是指肌肉骨骼系统相关的疾病,包括关节和附属在关节周围的各种组织,主要和人的运动有关。而影响肌肉骨骼系统的疾病一部分是和自身免疫有关并侵犯全身各处的血管和结缔组织,通常称为狭义风湿病。5
概括说来,纤维肌痛综合征是一种非关节性风湿病,临床表现以肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵为主,并存在特殊部位压痛点,常伴有疲乏、睡眠障碍、认知障碍等。审核/周文平范俊利
供稿/赵亚云(风湿科)
校对/齐晓萌王泽宇
美编/王泽宇
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