胆囊息肉(Gallbladderpolyps)以胆固醇性息肉为多见,少部分为腺瘤样息肉。胆固醇性息肉通常大小为2~10mm,而腺瘤样息肉可达2cm。两者均表现为附着于胆囊壁上的无声影回声小结节。主要需与小结石相鉴别,仔细地超声探查可以发现小结石后方伴有细小声影,并且息肉不像结石那样随体位移动。
真正的恶性息肉非常罕见,提示肿瘤性息肉的征象包括:患者年龄大于60岁、息肉直径10mm及邻近胆囊壁侵犯。单发息肉并不比多发息肉更倾向肿瘤性病变。息肉增长率每月0.6mm对肿瘤性息肉的阴性预测值为90%。多普勒超声在高回声病灶中检出血流,可与胆泥相鉴别,但无法有效鉴别良性息肉与恶性息肉。超声造影通过观察是否有胆囊壁破坏和对比剂快速廓清等征象有助于鉴别胆囊恶性病变和良性息肉,然而准确鉴别肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉有待进一步研究。
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