作者:中华医学会中华医学会临床药学分会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会基层医疗卫生机构合理用药指南编写专家组

通信作者:张幸国,浙江大医院药学部;赵杰,医院本文刊于:中华全科医师杂志,,20(01):29-33.DOI:10./cma.j.cn--一、疾病概述血脂异常通常指血浆中总胆固醇(totalcholesterol,TC)和/或甘油三酯(triglycerid,TG)升高,因为脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环,所以血脂异常是通过高脂蛋白血症表现出来的,统称为高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia),简称为高脂血症(hyperlipidemia)[1]。实际上高脂血症也泛指包括低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoproteincholesterol,HDL-C)降低等在内的各种血脂异常。血脂异常是心脑血管疾病发病的危险因素,积极治疗血脂异常可降低冠心病、脑卒中事件的发生[2]。

二、药物治疗原则

血脂异常的临床诊断多以实验室检查结果为依据,根据临床血脂检测的基本项目TC、TG、LDL-C和HDL-C的值分类[3,4,5]。其他血脂项目如血清载脂蛋白AⅠ(serumapolipoproteinAⅠ,ApoAⅠ)、血清载脂蛋白B(serumapolipoproteinB,ApoB)和脂蛋白a[lipoproteina,Lp(a)]的临床应用价值也日益受到

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