临床上有时候会遇到这样的患者，尤其是女性患者，常常跟医生诉说全身酸痛，休息了还是痛，做了许多检查又没有查到特异性的异常，往往被误认为存在神经官能症，您知道吗？这类病人可能真的有疾病存在，这个疾病可能就是纤维肌痛综合症。
1.什么是纤维肌痛综合症？纤维肌痛综合症（fibromyalgiasyndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondaryfibromyalgiasyndromen)，如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症(primaryfibromyagiasyndrome)。
2.发病机制是什么？本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。
3.纤维肌痛综合征有哪些症状？纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样，主要症状包括全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛，但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处，尤以中轴骨骼（颈、胸椎、下背部）及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛，痛得令人心烦意乱。
4.有哪些方法可以治疗？纤维肌痛综合征是一种特发性疾病，其病理生理至今不明，目前没有特效的治疗方法。临床治疗困难重重。近期以色列学者Efrati等在国际著名杂志“PLoSOne”发表的“HyperbaricOxygenTherapyCanDiminishFibromyalgiaSyndrome–ProspectiveClinicalTrial”证实高压氧治疗对纤维肌痛神经痛有明显疗效。
该研究对60例纤维肌痛神经痛患者进行观察。所有的患者病程均在2年以上，表现为广泛的肌肉骨骼系统的疼痛，其中18个压痛点至少有11处阳性。随机分为两组，一组为治疗组，高压氧治疗40次，每周5次，2.0ATA，每次90min，在开始前和高压氧治疗后各评价一次；另一组为交叉对照组，在开始时先不予治疗，2个月后开始高压氧治疗（方案同治疗组），在开始前、2个月后以及高压氧治疗后各评价一次。评价的指标为体征（压痛点计数和痛阈）、问卷调查（FIQ、SCL-90、SF-36）和大脑SPECT成像。
结果：
1.高压氧治疗能提高痛阈及减少压痛点
2.改善纤维肌痛相关生活质量评分
3.SPECT显示高压氧治疗后大脑功能得到改善，主要表现为脑后部活动异常处得到抑制，而脑额叶部活动低下处得到改善。
有研究显示纤维肌痛综合症患者存在大脑痛觉处理功能的异常。研究人员将纤维肌痛综合症患者的大脑与正常人作比较，SPECT与fMRI均显示，纤维肌痛综合症患者存在躯体感觉皮质兴奋性增高，额叶、扣带回、内侧颞叶和小脑皮质活性下降，这些部位也是维持机体认知功能、睡眠调节和痛觉的重要部位。这一方面也解释了纤维肌痛患者往往伴随疲劳、睡眠障碍以及认知障碍。
通常情况下，每平方厘米的脑组织含有1公里氧的血管，提示充足的氧供对维持大脑功能是必须的。对于损伤的大脑组织而言，脑细胞的代谢重构和随之而来的结构重构均需要足够的氧，此时普通供氧方式已经不能满足机体所需。高压下吸氧可以大大提高溶解氧，如在2ATA下吸氧，血浆的氧分压可达mmHg，高压氧是目前最佳的供氧方法，对改善脑功能，纤维肌痛综合症患者的预后是无可替代的。
这一临床研究发现告诉我们，高压氧可以明显改善纤维肌痛综合症患者的神经功能和生活质量，而且对损伤区域神经有长期的积极的可塑作用。
如果您存在这方面的困扰，不妨试试高压氧治疗，您可能会得到一份意想不到的收获。
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