除发热以外,婴幼儿早期表现为流涎、拒食、烦躁不安;年龄较大的患儿可诉咽痛,咽痛重者可影响吞咽;可伴头痛、腹痛或肌痛,体征可见咽部充血,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,2~3日后红晕加剧扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡,少则1~2个,多达10余个。3~5日内愈合.并发症少见,症状一般7日内消失。
必须注意的是,这种病起病急,得病后体温迅速升高,容易导致高热抽搐。如果抽搐,医院的同时,可以掐住患者的人中穴,不断呼喊患者名字,同时要防止在抽搐时咬伤舌头。
疱疹性咽峡炎中西医结合治疗效果较好。以口服中药、抗病毒、对症处理为主。可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒;中药常用解毒利咽、化湿退热的治法。抗生素对疱疹性咽峡炎无效,但如果发热持续3天以上,应给予抗菌药物治疗,以便控制继发性细菌感染。进食明显减少者,还可以有口渴、尿少、精神不振等脱水、酸中毒表现,这时也一定要采取补液治疗。无论发热或脱水,只要孩子没有呕吐症状,都可以应用口服补液盐Ⅲ补液,口服补液盐Ⅲ的优点除补充体内缺失的水分以外,还能补充必要的电解质、纠正酸中毒,且不会引起高钠血症。其用法按30~50ml/kg的液体量补充,4小时内服完,以后随孩子发热以及口渴的症状按需要补充。
减轻口腔不适的方法有:保持口腔清洁,可用采用复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱。饮食要保持清淡,可进食有营养且易消化的流质或半流质,如牛奶、豆浆、菜粥、面条汤、蛋花汤等,少食多餐,维持基本的营养需要。食物要不烫、不凉、不咸、不酸、不硬。可以用吸管吸食,减少食物与口腔粘膜的接触。诱发疱疹性咽颊炎的因素有很多,主要是由于天气炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖;接触患病儿童的分泌物和排泄物,使病毒进入呼吸道而引发疾病。因此预防尤为重要。饭前便后、外出后要用给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,成人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗:不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免接触患病婴幼儿;注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇