拧毛巾手肘疼,
抓握无力,
当心肱骨外上髁炎!
肱骨外上髁炎乍一听名称感觉很陌生,但其实它就是我们常说的“网球肘”。最早发现于网球运动员身上而被命名。但其实“网球肘”并不一定与网球运动有关,
所以即使你不打网球也有可能会得“网球肘”,
这是为什么呢?
医生解读网球肘的基础病变是肌腱退变,与肘部肌腱的反复负荷、过度劳损有关。许多因工作需要反复活动上肢或肘关节的人容易患病,如挥拍类运动爱好者、程序员、打字员、钢琴家、装修工人甚至是家庭主妇。
提问者肱骨外上髁在什么位置?
提问者
为什么偏偏是它出问题?
在肱骨远端外侧(肘关节外侧)我们可以非常明显的触及到一块突起,这就是肱骨外上髁。
在外上髁远端距离肘窝一指宽的地方有一个小平面,部分腕伸肌和指伸肌就附着于此处,包括桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。
肱骨外上髁是前臂伸肌腱的总腱附着点,当伸腕伸指时,肌肉应力就会集中在肱骨外上髁上。当应力超过了肌腱的限度就会产生微小的撕裂,而持续的微小撕裂累积到一定程度则引起肌腱变性。
研究表示每天手持工具重量大于1kg,或负重大于20kg、次数在10次以上者,或者重复屈伸肘关节、腕关节运动超过2小时,都会增加桡侧腕短伸肌的负荷,引起慢性劳损。
提问者肱骨外上髁炎有什么症状呢?
肱骨外上髁炎会造成肘关节外侧靠近外上髁前侧区域疼痛,疼痛可放射至前臂,并且当手腕用力背伸,前臂旋前、进行抓握时,疼痛会加剧。在发病初期可能仅为劳累后疼痛,随着病情的加重会出现用力后疼痛,如拧毛巾时,提重物时疼痛,甚至出现握力减弱,持物坠地现象。
提问者如何判断自己是否患有肱骨外上髁炎?
伸肌腱牵拉试验:操作要领患者肘部伸展,前臂旋前,治疗师将患者腕部屈曲和尺偏。如果患者外上髁出现疼痛则可考虑肱骨外上髁炎。
腕伸肌紧张试验:患者肘部和腕部伸展,前臂旋前。当治疗师尝试将患者腕部被动屈曲时,嘱患者用力对抗这种运动。如果患者外上髁出现疼痛则考虑肱骨外上髁炎。
提问者肱骨外上髁炎可以自愈吗?
肱骨外上髁炎是自限性疾病,在工作生活中只要保证适当休息,避免做引起疼痛的活动,症状往往会缓解。另外还有文献信息显示,一般在12-18个月之间90%的患者能通过非手术治疗康复。
提问者如何预防肱骨外上髁炎的发生?
日常注意避免肘关节的过度劳损,进行挥拍运动的时候注意运动规范,除此之外还可以针对性的进行一些康复训练,这样既可以预防肱骨外上髁炎,又可以避免其复发。
未完待续~~下期更精彩
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