你有没有这样的经历
总觉得全身到处都疼、坐卧不安
伴随疲惫、晨起僵硬感、情绪不宁等
去医院检查做了CT和核磁又都正常
吃了止痛药感觉一点效果没有
警惕纤维肌痛综合征
这究竟是得了什么病
医院风湿免疫科
茅建春主任医师以及李芸洁医师
向大家介绍
纤维肌痛综合征是个什么病纤维肌痛综合征(Fibromyalgiasyndrome,FMS),该病又称为纤维肌痛症,它主要表现为全身广泛性的疼痛,即“哪哪都痛”,同时还伴随着疲劳(经过一晚上的休息仍无法解除疲劳感)、睡眠、焦虑等问题。
曾有研究者将该病的核心症状梳理,按照发生率高低依次为全身弥漫性疼痛、睡眠障碍、疲劳、外周压痛点、肠易激惹症状(腹泻、腹痛、便秘、腹胀)、膀胱易激惹症状(尿频、尿不尽、尿急等)、认知障碍、怕冷和心悸胸痛。本病并发抑郁症发病率高达20%至40%。
除此以外,需要注意的是,诊断这个病其病程需要持续3个月以上,不少患者还合并紧张性头痛、颞下颌关节紊乱症、注意力和记忆力下降等问题。纤维肌痛症好发于中老年女性,美国ACR统计男女发病比例约为1:7,发病率有随年龄增长发病率渐增的趋势。
为何会得这个病纤维肌痛症目前病因不明,它的出现通常始于某个突发事件,如身体创伤、外科手术、感染或严重的心理压力等。也有患者表示症状随着时间的推移逐渐累积,并未伴随上述所说的诱因。
目前普遍认为纤维肌痛症的发病机制为“中枢敏化”,即大脑和脊髓处理痛觉方式失常、过度敏感造成。通俗的讲,身体处理痛觉的中枢出了问题,本来“被蚊子咬了一口的痛觉”被中枢当成“给石头砸了一下的痛觉”传递给大脑皮层,使得身体对痛觉异常敏感,从而“哪哪都痛”。
如何诊断是否得了这个病如果自己或周边的亲人有上述症状,医院就诊,由风湿免疫科的专科医生来为你诊断筛查。
目前临床上诊断纤维肌痛症常采用年ACR(美国风湿病学会)的诊断标准。
①本病的疼痛一定是全身性的,5个区域(左侧上肢、右侧上肢、左侧下肢、右侧下肢、轴向区域)内至少4个区域出现疼痛(不包括颌部、胸部、腹部);
②疼痛及疲乏、睡眠障碍等症状一定是慢性的,要求持续在相同水平至少3个月以上;
③仅有疼痛症状和压痛点并不充分,一定要