很多人都有过脚跟痛的经历，例如穿高跟鞋、跳远跳高、长时间运动都会导致脚跟痛。相关专家表示，如果是鞋子不适，走路时脚跟疼痛加重，休息后疼痛缓解或消失。但有的疼痛依旧，就有可能患上了“跟骨骨刺”或“跟下滑囊炎”或“遮筋膜炎”等。
引起“脚跟痛”的原因很多，首先必须查清原因，有明确诊断，才能有效治疗。
病例分享
老李退休前是一名电网的维修工人，经常要翻山越岭出没在各种荒郊野外，每年鞋都要走破好几双。平时脚跟总是隐隐作痛，老李也不甚在意，没想到才退休没多久，老李一起床脚跟疼得不行，甚至连床都下不来。老伴赶紧打医院，医生告诉他这都是平时走路太多造成的···
如果仔细观察，大多数跟痛症的人年龄的都比较大，且几乎都有长期走路或站立的病史。
这说明跟痛症发病的原因和人体的老化和劳损有关系！！！
跟痛症的原因有很多方面，请随小编来看一看，跟痛症的病因都有哪些吧。
跟痛症的
病因
1
跖
筋
膜
炎
跖筋膜是足底的重要结构，对维持正常足弓有重要意义。跖筋膜也是生物力学负荷比较大的组织结构。
长期的负荷，特别是肥胖、运动劳损等情况下，容易在足底跟骨附着部产生无菌性炎性损伤，诱发跟痛，跖腱膜的跟骨附着处常有明显的压痛点。
2
跟
垫
病
变
跟垫是一种特殊且复杂的脂肪组织，其内部存在许多纤维组织将脂肪垫分割为微小间隔，纤维膜将脂肪球隔离开，形成蜂窝状结构。
跟垫的这种机械保护作用，退变和损伤会引起跟垫脂肪组织和纤维间隔组织的破坏，造成足底的血管、神经、骨膜的慢性损伤和炎症，最终引起跟痛表现。
3
跟
腱
炎
跟腱炎主要内因是跟腱与距骨止点下2-6cm处是相对缺血部位，此处跟腱周径最细，易损伤。
外因是跟腱过度受力和反复微小的损伤，或服用喹诺酮类药物、血脂异常、风湿性关节炎、痛风等都诱发此病。
4
神
经
性
跟
痛
国内外学者都认为神经卡压在跟痛症早期和顽固性跟痛症中起重要作用。胫后神经及其主要分支可在踝管处发生卡压称为踝管综合征，比较少见。
足底外侧神经卡压处在拇展肌和足底方肌之间。足底外侧神经第一分支为小趾展肌神经，该神经卡压是神经源性跟痛的主要原因。
临床上有约15-20％患者慢性跟痛症状与该神经卡压有关。
5
跟
骨
骨
刺
跟骨骨刺在跟痛症中的意义被过分夸大，临床观察跟痛症疼痛的程度与跟骨骨刺大小不成正比，而且有症状者可无骨刺，有骨刺者可无症状。
现在普遍认为跟骨骨刺只是跟痛症的可能原因，两者之间不存在必然关系，不能错误地认为跟骨骨刺等同于跟痛症。
劳动强度大、走路较多、体重过重、足超负荷负重，足底筋膜劳损机会也就会相应增多，跟痛症较易发生。
6
跟
骨
高
压
症
跟骨内不断增加的骨内压和血管淤血是跟骨高压症引起跟痛症的部分病因。
跟骨主要由海绵松质骨构成，髓腔静脉窦较大，且处于身体最低处，当骨内静脉回流受阻，由于出骨皮质静脉没有静脉瓣，骨内血量很容易增多造成血液瘀滞，而跟骨髓腔是一个相对封闭的硬壳腔隙，不能自行缓冲调节，最终引起跟骨内压增高。
7
跟
骨
损
伤
跟骨急性损伤后有一部分患者后跟部有不同程度的疼痛表现，其原因多是由于跟骨骨折足弓改变、跟垫损伤、足底受力分布改变、跟骨周围组织损伤等引起。
该骨折在运动员、军人和老年人中比较常见，与长期过度负荷和骨形成吸收失衡有关。
8
骨
质
疏
松
部分跟痛症患者表现为足跟部酸痛，可为双侧，晨起时或休息后稍一活动时加重，充分活动后缓解，合并有腰背部疼痛，对于这一部分患者跟痛可能是由于跟骨骨质疏松引起。
讨论
原来跟痛症有那么多病因啊！那得了跟痛症怎么办呢？
不用怕，接下来，让我们来看一看跟痛症的康复治疗吧！
跟痛症的
康复治疗
1
ti
体
wai
外
zhen
震
bo
波
体外震波治疗，此疗法可促进足跟处局部血液循环，加快了局部炎症的减退，是治疗此病的有效方法之一。
医院骨二科引进了瑞士EMSDolorClast?冲击波治疗仪。冲击波是一种特殊的机械波，通过在几纳秒的时间内加高压使介质（空气）加速，带动传导子撞击治疗头，然后突然释放巨大能量。点阵冲击波仪利用电磁波效应产生一种能透入人体组织的机械冲击波，在人体患病部位聚焦，通过聚焦的冲击波作用于人体疼痛部位来刺激愈合、组织再生和修复功能。
冲击波对跟痛症的治疗，明显缓解疼痛。
2
zhong
中
yao
药
xun
熏
xi
洗
使用中药熏蒸及泡洗足部，可有效减轻或治愈足跟部疼痛。
3
shi
使
yong
用
zu
足
di
底
dian
垫
使用足底垫、跟骨垫，能减少或分散跟骨撞击的应力缓冲和支撑跟下的纤维脂肪组织从而起到治疗跟痛的效果。
4
zhi
肢
ti
体
gu
固
ding
定
疼痛严重时，可用夜间夹板或石膏托固定踝关节背伸5°-10°，以免使足底筋膜在夜间痉挛，晨起活动时引起疼痛。
5
zhi
肢
ti
体
duan
锻
lian
炼
主要包括足底筋膜牵拉和跟腱牵拉锻炼。由于足底筋膜牵拉有助于炎症的消退，每天反复的牵拉跟腱、足底筋膜是减轻跟痛症患者疼痛的最有效的方法之一。
6
xiao
消
yan
炎
zhen
镇
tong
痛
yao
药
消炎镇痛药物，主要是非甾体消炎药，具有良好的镇痛效果，对大多数跟痛症的急性疼痛发作和长期疼痛是有效的。但是此类药物胃肠道反应比较强烈，既往有消化疾病病史患者慎用。
7
ju
局
bu
部
feng
封
bi
闭
当大多数保守疗法失败时，许多临床医生借助于此疗法。本疗法短期内的疗效是肯定的，但可能引起足底腱膜、跟腱断裂及足跟脂肪垫的退化，所以需慎重使用。
8
shou
手
shu
术
liao
疗
fa
法
极少数患者经过6个月以上的非手术治疗无效时，可采用手术治疗，目前手术方法主要有软组织松解、跟骨骨刺切除。
骨刺切除不是手术治疗的首要目的，但是在做软组织松解手术同时将跟骨骨刺一并切除还是有必要的。
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编辑：陈思敏
初审：顾天姣
审批：郑臣校
长按
