“特别感谢你们,
把我这肩疼治好了!”
患者赖先生的喜悦之情溢于言表。
赖某,男,71岁,右肩部疼痛活动不利半年余。多处求医,病情无改善,1个月前慕名到我院康复科求治,通过详细问诊与体格检查,诊断为冈上肌损伤。遂予长针透刺,痛点小针刀,刺络拔罐放血一次,病情明显缓解,后期配合口服中药治疗,未服止痛药,经过几次复诊,疼痛不明显,活动自如,患者对治疗效果十分满意。
什么是冈上肌损伤
冈上肌损伤又称冈上肌肌腱炎、肩痛症,是临床上较为常见的疾病。在中医学上属于“肩凝风”、“筋痹”的范畴。针刀对陈旧性冈上肌损伤疗效好,而且病程越长,疗效越好。
冈上肌是肩袖的一个组成部分,位于斜方肌的深层,相当厚,呈圆锥形。起于肩胛骨冈上窝内侧2/3的骨面,肌束向外通过肩峰之下和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,移行为短而扁平的肌腱,止于肱骨大结节最上的小面。
冈上肌在肩关节肌群中,是肩部力量集中的交叉点,受力于四方,因此是容易受到损伤的肌肉。尤其是当上臂外展时,冈上肌收缩,其肌腱必须穿过上由肩峰、下由肱骨头构成的狭小间隙,极易受到挤压和摩擦损伤。肩关节外展至90度左右时,冈上肌肌腱无肩峰下滑囊的保护而与肩峰摩擦,导致创伤性炎症,造成肌腱水肿、渗出、粘连,甚至纤维化、钙化。冈上肌损伤临床表现
肩关节在静止状态时,冈上肌则承受上肢重力的牵拉,所以长期提重物、单肩挎包都会增加冈上肌的承受力量,使其起点部劳损。人到中年以后,由于气血渐衰,使冈上肌失去濡养而易变性,复受轻微外伤或用力过度,或局部感受风寒湿邪等,都可使冈上肌劳损。
临床表现:患肢主动外展60---度时,酸痛增加,或伴有肩关节各方面活动轻微受限。严重者,肩部疼痛不能活动、肌肉萎缩。
1、多有轻微外伤史,受寒冷刺激史或劳损史。
2、以肩胛骨上方及肩外侧肱骨大结节处疼痛酸胀为主。
3、冈上窝内侧2/3有明显压痛(酸痛),肱骨大结节上方压痛,有结节。4、当患者上臂外展至60---度范围时(即所谓的疼痛弧),这就是冈上肌抵触肩峰的极限,若肌腱部有损伤,肩部可出现明显疼痛。当超越这个范围而上臂又继续向上外展时,不再发生疼痛;上臂从上举状态渐渐放下,经过---60度时又会发生疼痛,小于60度时疼痛消失。
鉴别诊断:肩关节周围炎:发病年龄一般在50岁左右,肩关节疼痛昼轻夜重,肩关节活动受限,肩关节外展的全过程都伴有明显的疼痛,肩关节周围有广泛的压痛。中医传统康复那些事儿
中医传统康复疗法是在中医学理论的指导下,通过采用各种有中医药特色的治疗技术对患者进行康复治疗的方法,传统康复疗法以整体观念、辨证论治为基本观念,辨证论治为基本原则,注重功能康复、综合康复,通过采取中药方剂、针灸、推拿、药物熏洗、传统体育以及气功等综合方法,从而使患者全面康复。传统医学是中华文化的重要组成部分,其中的针灸、按摩以及各种类型的传统锻炼方法被广泛应用到康复医学中。
康复科团队
医院康复科成立于年,是集康复临床、教学、科研为一体的临床科室,以现代康复医学理论及治疗方法结合中医传统特色康复为诊疗特色的专科。
科室拥有临床经验丰富的康复医师及康复治疗师队伍,其中高级职称医师1人,主治医师4名,康复治疗师8人,康复专科护士9人。开放病床80张,设立运动作业大厅、言语治疗室、吞咽治疗室、物理因子治疗室、平衡评定室和中医特色治疗室;配备平衡评定及训练系统、全自动智能蜡疗系统、计算机语言认知教育系统、偏瘫站立训练系统、智能上下肢力训练系统,吞咽障碍治疗仪、磁疗仪、颈腰椎牵引治疗仪,多种高、中、低频治疗仪,膝关节、踝关节、肩关节训练器等康复训练设备。中医特色治疗技术包括中药的内服外用、热敏灸、艾灸、针刺、推拿、整脊、刮痧、拔罐、中药熏蒸、小针刀等。现代康复治疗技术与传统中医康复特色治疗的药、针、手法相结合,内外兼治,为广大患者提供优质医疗服务。健康
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