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问
观众朋友们大家好，欢迎您走进《介医健康大讲堂》，我是崔峰。今天我们请到的是介休市医疗集团妇幼计生服务中心女性康复科主任郭玖玲。
答
观众朋友们大家好！
问
今天的主题是《关爱女性盆底肌健康幸福添活力》。郭主任，说到女性盆底肌，相信很多朋友还不了解到底什么是盆底肌呢？您能简单给大家讲一下到底什么是盆底肌吗？
答
其实我在不同的单位或者社区在给女性朋友做科普宣讲时，一提到盆底肌也经常会看到一些迷茫的眼神，课后有许多的女性朋友跑来告诉我：“郭老师，在听你的课之前呢，我们真的不懂盆底肌更加不知道原来盆底肌受损会给我们女性带来这么大的伤害”。
那么，在认识盆底肌之前，我想请有过婚育经历的女性朋友们回想一下，有没有发生过以下的情况：就是说在大笑、咳嗽、跳绳、跑步、提重物的时候会有漏尿的情况发生。还有就是在在开会、旅游的时总是憋不住尿，总想上厕所？那么怀孕之前一晚上都不用起夜，怀孕后尤其是怀孕后期总得起来上厕所？为什么生完孩子，总觉得下面有东西掉出来？总有反复的阴道炎？总是治不好？为什么盆腔痛总是治不好？带着这些问题，我们现在就来认识一下盆底肌：
盆底肌，是指封闭骨盆底的肌肉群，这一肌肉群犹如一张“吊网”，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，固定其正常位置，并具有多项生理功能：控制排尿、排便，维持阴道的紧缩度。
女性盆底是个整体，任何部分出现异常均会产生症状和疾病。
据权威机构调查显示，我国有60%以上已婚育女性患有盆底功能障碍性疾病，虽然此类症状短期内不会危害生命，但是会在女性的工作、生活和健康中以“拖油瓶”的形式时刻出现，严重影响了正常的生活秩序。因此，保卫盆底，刻不容缓！
问
听了您的介绍，大家知道了到底什么是盆底肌。但是我听您刚才又提到了女性盆底功能障碍性疾病，那么这是个什么病呢？
答
女性盆底功能障碍又称为盆底缺陷或盆底支持组织松弛，是各种原因导致的盆底支持薄弱，进而盆腔脏器移位连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常。包括：排尿异常、脏器脱垂、性功能障碍、排便异常等。
问
那么女性盆底功能障碍性疾病是什么原因引起的呢？
答
造成女性盆底功能障碍性疾病的原因主要有四类：一是独立因素（怀孕、分娩）；二是内因/先天（遗传、种族、发育、体型、内分泌等）；三是自然因素（衰老）；四是外因/后天（感染、手术、肥胖、久坐、酗酒、慢性便秘、搬重物等）。其中对盆底造成的损伤最主要的原因就是是怀孕、分娩。女性在怀孕时，随着胎儿增大和子宫重量增加，长期压迫骨盆底部，造成肌纤维变形，肌张力减退。在通过阴道分娩的过程中，产道扩张，造成骨盆不稳定……这些都会对盆底造成伤害。
问
那盆底肌受损有哪些临床表现呢？
答
首先是排尿异常：尿失禁（压力性、急迫性、充盈性、混合性等）、尿潴留，又称“社交癌”，这也是女性盆底功能障碍性疾病占比例最多的。第二个是脏器脱垂：子宫脱垂、阴道前/后壁脱垂；三是性功能障碍：性欲减退、性高潮障碍、性交痛、阴道痉挛；四是排便异常：便秘、腹泻，还有慢性盆腔痛等等。以上症状都是可以通过盆底康复来治疗的。问
郭主任，您刚才说这些临床症状都能进行康复治疗，那么哪些女性朋友需要做盆底的康复呢？
答
1、产后42天女性常规进行盆底功能康复（很多年轻妈妈都非常重视产后修身，认为产后康复就是塑形、减肥；对产后盆底康复并不太熟悉。事实上，产后修复盆底才是重中之重）。
2、已婚已育女性，有妊娠和分娩、流产、引产史者。
3、痛经及产后腰背疼痛。
4、产后腹直肌分离、耻骨联合分离。
5、各类尿失禁。
6、盆腔脏器脱垂。
7、子宫切除术后。
8、性生活不满意、性欲低下、阴道宽大、性交疼痛。
9、反复的泌尿、生殖道感染非急性期.
10、慢性盆腔痛。
11、便秘及便失禁。
12、肥胖、慢性咳嗽（长期增加腹压）。
问
如果您一旦发现自己有这些症状，那么不妨去咱们妇幼计生服务中心女性康复科找郭主任进行咨询。郭主任，医院以后我们一般会采取哪些治疗方法呢？
答
女性盆底功能障碍治疗技术有：盆底肌肉锻炼（Kegel锻炼、家庭训练）、手法按摩、盆底康复器（阴道哑铃）、电疗法、生物反馈疗法、电疗法联合生物反馈疗法等联合治疗、行为训练、药物治疗、手术治疗。
我介休市妇幼保健计划生育服务中心三层女性康复科在盆底肌功能康复领域已有10余年的临床经验，采用的是最先进的电刺激和生物反馈治疗系统，可视化的Kegal训练。对于不同的女性，我们会制定不同的治疗方案，运用的是“筛查评估—治疗—再评估”的康复模式。不仅安全可靠，而且治疗效果很明显，能迅速纠正受损的肌肉、神经，达到长期疗效。
治疗时间：一个疗程10-15次，每次治疗20-30分钟，每周至少3次，治疗1-2个疗程，有效率可达80%。
问
郭主任，相信很多第一胎的产后妈妈还会有这样的疑问，反正过我过两年还要生二胎，那么等生完二胎再做盆底康复，您说这样可以不？
答
首先多产会使发病率加倍；其次盆底筋膜损伤是不可逆的、盆底肌也有“记忆”，如果一胎不修复，二胎损伤?2；盆底康复有黄金期，一胎二胎都拖不得。
问
听了您的介绍，我觉得还有一些产后从来没有做过盆底康复的妈妈们会着急了，她们现在去做康复治疗还能来得及吗？
答
产后42天至半年是盆底肌功能恢复的“黄金时间”，越早训练，效果就越好。如果不做任何训练，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重。到了中老年后，很可能会出现不同程度的压力性尿失禁，有的甚至发展到子宫脱垂。
如果已经过了产后的黄金训练时期也不用急，现在逐步锻炼起来也能促进盆底肌的康复。
如果您还有什么疑问、需求的话，可以拨打或加