正如《景岳全书》中所写的:
医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;
病不贵于能延医,而贵于能延真医。
最近有许多老师向我咨询,在处理患者手臂疼痛时遇到了这样的困难:在治疗的当下,患者的疼痛会立马减轻,甚至消失,但过不了多久,症状又会复发。这种反复的情况令许多治疗师都深感困惑:这到底是什么原因?该如何治疗才有效呢?
全国第九十二届新型膏药、液体膏药培训班
今天我就通过一篇文章,来跟大家总结治疗肩颈痛的有效思路。
颈肩疼痛,你还在只处理斜角肌吗
我们先通过一个常见案例,来说明大多数治疗师在遇到颈肩痛时最常遇到的情况:
假设有一名患者在做手臂外展或前屈活动时,会感觉到斜方肌区域,上臂外侧,前臂外侧有牵拉感,并伴随着肩背部弥漫性酸痛。此时,治疗师对这位患者进行多种方式的治疗,包括手法治疗斜角肌或者治疗局部软组织,但最终效果都不明显,疼痛没有明显改善。
这是为什么呢?
▼思路解析
这个病人的症状就属于典型的C5-C8腹侧神经根的损伤,从而导致了肩背部的弥漫性疼痛。而斜方肌区域酸痛多跟锁骨上神经后侧支(C3\4)有关,上臂外侧、前臂外侧多跟桡神经(C5\6)有关的,所以推测患者C3-C6脊神经根有损伤。
面对这种情况时,大多数治疗师就会认为应该处理斜角肌,但我们往往会发现,这么做的最终效果并不理想。
由此,我们也可以得出一个结论:既然处理斜角肌无法真正地解决问题,那么这也就意味着,颈椎的脊神经并不是在斜角肌处卡压造成的。
那么,真正的原因是什么呢?
颈肩痛处理中最容易忽视的1点
其实真正的原因,很可能是颈肩部的关节突关节发生了滑动的障碍。一般治疗师很少能想到这个原因。接下来,我将简单地做一下解释。
当一个人在做肩关节运动时,同时发生活动的还有颈椎和胸椎。这是因为人体肩关节附近的肌肉,是从肩胛骨连接到颈椎和胸椎的,所以当肩关节在做动作时,就会牵动到颈椎和胸椎。
如果一个人长时间做颈部屈曲或胸椎屈曲的动作,那么他的关节突关节就等于长期处于打开的状态,周围的腱性结构或者囊就会因此出现粘连,从而导致关节活动度的下降。
如果在此时,椎体的关节突关节不能很好地移动,就会刺激到前方的脊神经,因而出现上肢的牵拉感。
所以,在遇到这类患者的时候,治疗师们真正需要处理的,其实是患者无法做正常移动的关节突关节。
接下来,我将再次通过一个例子,来说明如何评估、治疗外展肩关节时出现的牵拉感。
▼案例实战
假设患者左侧肩部在做水平外展时出现上臂外侧牵拉感,那么我们可以依此判定,患者的疼痛区域属于C5的皮节,那么治疗师就应该把手置于患者的C4棘突下方。
在患者外展肩关节时,治疗师可以用拇指把病人C4的棘突往右推,同时让C4相对C5向左旋转,使得C4\5的左侧小面关节分离和复位,从而增加了关节内的滑动。
此时,即使患者举起左手超过肩关节,他也不会感觉到痛感,因为他从肩胛骨连到颈椎、胸椎的肌肉不会牵拉到C4,因此也不会生产疼痛。
通常,我们在为病人做小面关节手法时,会听到“啪”的一声。可以这样说,这一方法对于治疗肩关节牵拉感是相当有效的。
治疗时应遵循的4项原则
从治疗经验来看,在患者一边做手臂动作时,一边对他的错位关节做动态关节松动术,是治疗颈肩痛的非常有效的方法。
为了保证整个治疗过程的安全可靠和效果确切,我建议治疗师们在具体操作的时候,能严格遵照以下4项原则来进行:
▼原则一
治疗时随时确保患者无痛感。
▼原则二
任何一组治疗方法在重复6-10次就应产生效果,即病人的手臂功能出现明显进步。如果没有疗效,应立刻改换其他位置或方法。
▼原则三
切勿过度治疗。每组治疗最多只做6-10次,每天最多3组。
▼原则四
治疗时所施加的推力要持续保持,直到患者手臂归位后再放手。
最后再提一句,在治疗时遇到以下3种症状,建议对错位关节采取动态关节松动术:针刀微创临床诊疗尸体解剖研修班
第一种:当患者手臂举起超过水平面时,疼痛从颈部的上斜方肌传到前臂;
第二种:当患者手臂水平内收时,菱形肌会出现疼痛;
第三种:当患者在做肩部动作时,疼痛会传导到手部。
就我的治疗经验来说,对上述3中症状采取动态关节松动术一般都会取得良好的治疗效果。
在今天的文章里,我首先说明了颈肩部反复出现疼痛的真正原因,在于关节突关节出现了滑动障碍,而治疗该问题的方法是采取关节松动术。希望今天的内容能为治疗师们提供有用、有效的评估思路与治疗方法。
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中医埋线与阴阳平衡泻血疗法研修班
为了促进中医针灸疼痛治疗技术交流、推广,提高疼痛工作者的临床水平,增加针灸工作者相互学习,交流的机会,医院将于年5月27日在广州举办“中医埋线与阴阳平衡泻血疗法治疗各种疾病临床应用研修班”,现将有关事项通知如下:
埋线疗法介绍
穴位埋线疗法是针灸的一种延伸和发展,穴位埋线疗法是用特制的针将医用可降解生物线体埋入穴位,通过可降解生物线体这种异物组织对穴位产生持久而柔和的生理、物理和生物化学的刺激,以此达到治疗疾病的目的。用特制的一次性医疗器具将人体可以吸收的载体羊肠线(15天左右可自行吸收)弹入相应的穴位,长久刺激穴位,起到“健脾益气、疏通经络、调和阴阳气血”的作用,从而调整了患者的植物神经和内分泌功能,达到祛病强身、保健美容目的一种治疗方法。人的每一条经脉都分属于某一脏腑,当某个内脏有病变或内脏之间关系失调,经脉气血运行不畅,经脉阻滞呈现经脉气血不足,都可以通过经脉反映到面部来,因此通过穴位埋线疗法在穴位上产生多种刺激效应,以达到协调脏腑、平衡阴阳、调和气血、祛病强身、延缓衰老、养颜美容之目的。如对于痤疮患者采用埋线疗法,辨证取穴,以通督脉、利湿热为主,达到美容的目的;对于黄褐斑患者以滋补肝肾、养阴泻火为主,并配合外用中药面膜护理,达到美容目的;对肥胖患者则以抑制胃壁功能、降低饥饿感、促进能量代谢、调理脏腑功能为主,达到减肥的目
现代穴位埋线技术以祖国针灸医学为基础,与现代科学技术相结合,且更优于传统中医针灸和穴位埋线的一种新疗法。一次性穴位埋线针和不同功效的线体使穴位埋线变得简单、长效、微创。不同功效的线体,可以根据不同的病因埋入不同的生物可降解线,符合中医“因人制宜”的治疗原则,弥补了传统埋线疗法不能代替针灸补泻手法的空白。一次性穴位埋线埋线针彻底改变了传统针灸、穴位埋线的弊端。特别是纳米银线的发明,彻底解决了排异反应、过敏反应、热源反应和遇水感染反应。使穴位埋线疗法得到彻底革新、变成微创无痛。穴位埋线主要用于治疗痤疮、黄褐斑、肥胖、失眠,痛经、便秘,人体疲劳综合症及面部祛皱方面,同时将穴位埋线用于内、外、妇、皮肤科等疾病。
主讲内容:
1、穴位埋线的辩证思路、临床应用及操作方法。
2、穴位埋线在美容美体中的应用:调理肥胖、痤疮、皱纹、鱼尾纹、妊辰纹、黄褐斑等。
3、穴位埋线对常见疼痛病的治疗(颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症),发病原理和治疗方法;
4、穴位埋线疗法穴位埋线在内科及妇科中的应用:胃痛、月经不调、痛经、失眠、便秘等。
全程名师授课指导、现场操作演示;
阴阳平衡泻血疗法介绍
阴阳平衡泻血疗法在人体的特定的穴位病变淤血部位放出一定量的血液就能治疗许多疾病,而且疗效奇特,使许多病情危重,久治无效,痛苦不堪的病人获得新生,这其中蕴含着深刻的道理。
阴阳平衡泻血疗法是在中医基础理论的指导下,通过放血祛除邪气而达到调和气血、平衡阴阳和恢复正气的一种有效治疗手段,《内经》的问世奠定了刺络学的基础。此法操作简便,疗效迅速,在临床上常常是立起沉疴,顿消痼疾,具有药物和其他针法所不能达到的显著疗效。就现代医学改善血液循环障碍而言,是一种最快速最直接的方法。
从中医理论来看,更是行之有效的活血化瘀手段,泻血疗法使用得当对人体绝无伤害,又可减免某些中西药对人体得毒副作用,它属于现今提倡的健康天然疗法之一。《内经》记载刺血只能治疗三十几种疾病,发展到现在泻血疗法治疗人体九大系统的三百多种疾病,治病范畴广泛而有效。泻血疗法能稀释血液的粘度,能改善血液的流速,改变血管的压力,能直接纠正血液循环障碍,调整生化物质的组分等。所以有清热解毒、祛痰止血、脱敏消肿、镇静安神、止咳平喘、止痒止麻、补肾促孕、调和脾胃、补肝益肾、抗衰养颜、降压强心、升提脏器、消炎止痛等作用。特别是一些久治无效、痛苦异常、病情危重的患者通过刺血恢复了健康。
主讲内容:
1、心脏病、高血压、静脉曲张、各类痛症等疾病全面解析、手法详细操作及实操练习
2、高血脂、糖尿病两种疾病的全面解析、手法详细操作及实操练习
3、男科阳痿早泄、及妇科等生殖系统疾病的全面解析、手法详细操作及实操练习
4、牛皮癣、白癜风、皮肤瘙痒等疾病的全面解析、手法详细操作及实操练习
5、乳腺增生、乳房肿块等疾病的全面解析、手法详细操作及实操练习。
邀请参加对象:
凡从事医疗、康复、养生、美容、中医科及中医爱好者等各医疗单位均可参加学习。
培训部地址和培训时间:
:广州
:年5月27日—28日(26日现场报到)学习时间二天。
培训费及报名方法:
1、培训费用:元,提前报名交元定金可优惠元,现场交3元,总费元
2、为保证教学质量,每期名额限制30人,参加学习的学员必须提前登记报名注册。
全国统一报名及咨询
☆特别提示:为提高培训质量,此次学员名额有限,为保证您的席位,请收到此通知后及时报名!
历届留影:
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