糖尿病足的危害
糖尿病足是指因糖尿病神经病变、下肢血管病变及感染所导致的足部疼病、溃疡及坏疽等病变,俗称“烂脚”,是糖尿病常见且十分严重的慢性并发症之一,也是最可怕的并发症之一。据统计糖尿病超过5年以上,或患者血糖长期控制不佳,其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症。糖尿病足是糖尿病患者致残的主要原因。如果了解糖尿病足的一些早期症状,对于预防和治疗糖尿病足都非常关键。
糖尿病足的临床表现了解糖尿病足溃疡Wagner分级:
0级——足部有糖尿病足高风险的因素,但是没有出现溃疡;
1级——足部出现破损,表浅溃疡,一般没有感染;
2级——足部溃疡向深部发展,出现感染;
3级——出现深部组织感染,伴有骨髓炎或者是有深部脓肿形成;
4级——出现骨质坏死、骨质缺损,还有其它软组织的丢失;
5级——出现干性坏疽或者湿性坏疽。
1早期感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展;
触觉、感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;
运动神经病变表现为肌萎缩,出现爪状趾畸形;
自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和开裂。
2后期继上述早期神经病变引起的症状外,还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病(又称无痛性关节病)等。
如何避免糖尿病足的发生1养成每天自我检查足部的习惯重点检查足底、趾间及足部变形部位检查内容:各种损伤、擦伤、水疱皮肤干燥、郓裂鸡眼和胼胝(老茧)皮肤温度、颜色趾甲异常肿胀、溃疡、感染霉菌感染2选择正确的洗脚方法,冬季切忌不可贪“热”小于40摄氏度的温水及温性肥皂清洗足部,泡脚的时间不宜过长,控制在10-15分钟;
用手或温度计测量水的温度;
洗完脚后要将脚趾缝隙用吸水性强的柔软毛巾吸干。
3保持足部皮肤的护理保使用皮肤护理膏或霜,不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上;
不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上;
严重的足跟皲裂,可使用含尿素的特殊皲裂霜;
适当按摩足部。
4正确的修剪指甲直着修剪,避免边上剪得过深,不要剪破硬茧和鸡眼;
剪去尖锐的部分,并用锉刀将边缘修光滑;
不要让趾甲长得过长;
不要到公共浴室修脚,出现问题及时找医生。
5选择合适的鞋袜鞋子:透气性良好、宽而合脚、鞋底较厚硬而鞋内较柔软使足底压力分布更合理;
袜子:天然材料制成、不穿过紧或有毛边的袜子、每天换袜子;
选择下午时间买鞋,两只脚同时试穿,且需穿着袜子,不要赤脚穿鞋,不要穿外露脚趾的、带孔的或夹趾的凉鞋或拖鞋;
穿鞋前,应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。
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