编译者:谢荣华,医院临床免疫科

目的:

年美国风湿病学会(ACR)的暂行标准和年用于调查和临床研究的自我报告修订被广泛用于纤维肌痛综合征的诊断。为了该确定标准的有效性、有用性、潜在问题和需要修改的地方,评估了-年发表的多个研究报告,以便对标准进行年的更新。

方法:

回顾了14项验证研究,这些研究将/年的标准与ACR年的分类和临床标准进行了比较,同时也回顾了流行病学、临床和数据库研究,这些研究均强调了重要的标准级别变量。基于年和/年标准之间的定义差异,我们将85%的敏感性和90%的特异性解释为极好的一致性。

结果:

与年和临床标准相比,/年标准的中位敏感性和特异性分别为86%和90%。/标准在应用于区域疼痛综合征时导致了错误的分类,但是当加入一个修改的广泛疼痛标准(“广义疼痛标准”)时,错误的分类被消除了。基于上述数据和临床使用数据,我们对/年纤维肌痛症标准进行了()修订。

结论:

纤维肌痛症诊断标准具有良好的敏感性和特异性。这一修订结合了医生和患者问卷标准,最大限度地减少了对区域疼痛障碍的错误分类,并消除了以前令人困惑的关于排除诊断的建议。以医生为基础的标准对个别病人的诊断是有效的,该标准的自我报告版本对个别患者的临床诊断无效,但对研究研究有效。这些变化允许这些标准作为诊断标准,同时仍然对分类有用。

文献来源:

SeminArthritisRheum.Dec;46(3):-.doi:10./j.semarthrit..08..EpubAug30.

Revisionstothe/fibromyalgiadiagnosticcriteria.

WolfeF1,ClauwDJ2,FitzcharlesMA3,GoldenbergDL4,H?userW5,KatzRL6,MeasePJ7,RussellAS8,RussellIJ9,WalittB10.

Abstract

OBJECTIVES:

TheprovisionalcriteriaoftheAmericanCollegeofRheumatology(ACR)andtheself-reportmodificationforsurveyandclinicalresearcharewidelyusedforfibromyalgiadiagnosis.Todeterminethevalidity,usefulness,potentialproblems,andmodificationsrequiredforthecriteria,weassessedmultipleresearchreportspublishedin-inordertoprovideaupdatetothecriteria.

METHODS:

Wereviewed14validationstudiesthat







































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