随着健康意识的提升和科技的不断发展,人们对于了解自身身体成分的需求越来越强烈。InBody人体成分分析仪作为先进的健康检测工具,通过测量生物电阻抗,为用户提供了详细的身体成分数据。
在聊到测试结果时,大多数人首先想到的是体脂百分比和肌肉量。对于医用级的使用直接节段多频生物电阻抗技术(DSM-BIA)的InBody设备,可以得到的远不只是这些。InBody还可以测量和跟踪到其他有价值的健康指标,例如内脏脂肪面积、体水分分布和相位角(PhaseAngle,PhA)。
在本文中,让我们超越对于体脂肪和肌肉量的讨论,带您深入了解医疗级BIA设备所提供的,最有价值且最容易被忽略的健康指标之一——相位角。
什么是相位角?来自西班牙的著名学者DiegoBellido,在文章“相位角的未来研究方向:优点和局限性”中提到[1]:
PhA可以简单地描述为细胞膜对于电流的阻碍,通过生物电来评估细胞膜的完整性及变化。
PhA是一个客观的参数。可以让我们了解自己的营养状况和身体的健康程度。处于疾病状态下或者营养缺乏的人,通常会表现出较低的PhA。
另外,PhA在可提供细胞健康信息,并具有内在的预后价值。该测量技术简单、成本低廉,可系统地应用于不同的临床环境,包括住院和门诊病人以及不同的病理情况
相位角是如何得到的?InBody通过向人体中通入微弱的交流电,测量人体不同节段的电压计算得到阻抗值,以此来评估人体组成。
阻抗由两部分组成,其水分(细胞内液、细胞外液)均可视为电阻(R),细胞膜因其具有电压差,可是视为电抗(Xc),对电流产生容抗。阻抗是电阻和电抗的总和。
当用三角函数计算时,电阻和电抗之间的关系会产生一个比率。这个比率在矢量图上可以用夹角表示,称为PhA,以度数为单位。根据定义,PhA与组织Xc呈正相关,与细胞质量、完整性和功能相关,与R呈负相关,这主要取决于组织水合程度。
相位角在50kHz附近最大,因此除非特殊定义,相位角往往指的是50kHz的全身相位角。除全身相位角外,InBody还提供了身体五个节段和三个频率下的相位角,以供研究使用。
如何评估相位角是否正常?这是一个值得探讨的问题,由于不同种族、性别、身体成分和疾病状态的PhA可能存在差异。因此,PhA与肌肉量、体脂百分比等参数不同,没有明确的正常范围。
在对PhA进行评估时,需要结合多方面考虑。以下是评估PhA的最佳步骤:
步骤1:了解PhA的定义
解读PhA的第一步是了解其所代表的含义。相位角以度为单位。度数反映了体内水产生的电阻(R)和细胞膜产生的电抗(Xc)之间的平衡。
编辑搜图相位角数值越高,表明细胞完整性和功能越好,反映出细胞更健康、更健壮。相反,较低的相位角数值,可能意味着细胞健康受损或存在潜在的营养不良。
相关研究显示,PhA低于.5是预测危重症预后的重要因素,与死亡率增加和ICU住院时间延长相关[2]。
步骤2:考虑影响的因素
年龄、性别和整体健康状况会影响相位角的数值。因此,在评估结果时必须考虑这些因素。例如,随着年龄的增长,细胞退化萎缩,PhA往往会下降。女性由于身体肌肉质量较低,PhA值较男性更低。肥胖的人群由于脂肪细胞数量较多,PhA可能偏低。
另外,不同型号和品牌的生物电阻抗分析仪所得到的相位角也会存在差异。这主要是由于测量的起始位置不同和电极连接方式不同所导致的。
步骤:与大数据比较
相位角结果不是独立的数字。通过将它与大数据进行比较,可以更好地进行解释。根据InBody经验,健康男性PhA分布在5-7°之间,健康女性PhA分布在4-6°之间。中国平均PhA大致在5.5°[]。
最新型号InBody和BWA2.0提供了比较功能,可以在InBody评估报告纸中查看。通过将当前相位角与年龄评估图进行比较,可以评估测试者的相位角处于人群中的什么水平。
与平均人群相比(50%)更高的相位角通常意味着,拥有更健康的细胞状态和身体成分。此外,还可以将数据与青年组(T分数)和同年龄组(Z分数)进行比较,从而更详细地了解细胞健康状况。
步骤4:监控随时间变化的情况
通过监测一段时间内的相位角的变化,可以跟踪健康和干预措施的有效性。相位角增加可能意味着健康状态的改善;而相位角减低,可能需要调整营养或运动习惯。
步骤5:咨询营养专家
最后,最好咨询健康专业人士,例如营养医师或注册营养师,以充分了解相位角结果。他们可以帮助您将相位角的结果与其他健康指标联系起来,并制定适合的干预方案。
身体成分和相位角有什么关系?PhA是根据生物电阻抗原理直接输出的原始参数。那PhA和体成分有相关性吗?改善身体成分有助于增加PhA吗?答案是肯定的。
相关研究表明,对于身体组成来说,去脂体重(FFM)和水合状态是影响健康受试者PhA的最重要变量[4]。
其中FFM(指排除体脂肪后其他的身体成分)与PhA呈现出正相关。这很容易理解,PhA的大小由水分产生的电阻和细胞膜产生的电抗共同决定,而水分是肌肉细胞的主要组成成分(70-85%)。因此体内主要的储水组织丢失后,相位角会受到影响。
一些常见的消耗性疾病,如营养不良、肌肉减少症和恶病质,它们会导致身体肌肉量的丢失[1]。这种肌肉量的减少,直接关联到身体细胞量的下降和细胞膜表面积的净损失,进一步影响了阻抗值的输出。细胞损伤由X轴上的向量向细胞质量损失方向的移动来表示。最终,这种变化反映在相位角(PhA)上,导致其数值的降低。
关于水合状态对于PhA的影响较为复杂。大多数研究认为,PhA与细胞外水比率(ECW/TBW)呈负相关,与细胞大小的变化、细胞膜的渗透性和组织中液体分布的差异相关[5]。过度水合作用会降低PhA,尤其是当ECW/TBW严重超出正常范围时。例如肾脏疾病、心力衰竭,甚至肥胖导致的体脂量增加,都可能会导致ECW占比升高,使PhA降低。
在水合机制中,PhA的降低不是由于细胞数量减少引起的,产生变化的主要原因是组织或细胞的损伤,细胞膜对于电流的阻碍作用变弱。矢量沿Y轴发生移动,导致PhA减少。
除了身体组成,生活方式也是影响相位角的重要因素之一。实际上,多种生活方式因素都可能导致相位角的变化。最有可能影响相位角变化的其他生活方式因素包括但不限于:
毒性暴露
高度加工食品的消费
缺乏优质睡眠
压力(身体、精神和情感)
缺乏身体活动
摄入过量的咖啡、酒精和精制糖
这些因素可能单独或共同作用,对细胞健康产生影响,进而反映到相位角上。因此,在评估和改善细胞健康时,除了