7、肾脏病变
肌痛症状有哪些?40%一60%的肌痛和皮肌炎病人可出现关节痛或关节炎,伴有晨僵。受累的关节有手指、腕、膝、踝、肩。偶有关节畸形出现;由于肌肉痉挛造成,x线并不出现骨关节的破坏。
肌痛是一种比较常见的临床病,绝大多数肌痛患者的病情发展比较慢,也有少数的发病比较快、比较突然。那么,肌痛症状都有哪些呢?我们一起来看一下专家的详细介绍。
表现为对称性的上下肢近端肌肉逐渐加重的肌无力。下肢骨盆带肌肉受累时,病人常常上楼困难,需扶梯而行,下蹲后站立或从坐位到立位时,需借助双臂的力量协助,步态缓慢,摇摆不稳,甚至呈鸭步等。上肢肩胛带肌肉受累,则出现举臂、穿衣和梳头困难。颈肌受累,病人平卧时头部不能抬离枕头或从平卧位自行坐起,严重者不能翻身,坐立时头不能竖直。当咽喉肌和食管肌受累时,出现声哑、鼻音、发音含糊和吞咽困难。呼吸肌受累时,出现呼吸急促、表浅和无力。但面部和眼部肌肉几乎从不受累,这是与重症肌无力不同之处。
10%-30%的该病病人伴发恶性肿瘤,尤其40岁以上者。以皮肌炎多见。
9、与其他结缔组织病的相关性
5、心脏病变
另外,还可出现颜面部鲜红色或深红色水肿性红斑,似醉酒样外观;伴深褐色色素斑及毛细血管扩张,常提示合并恶性肿瘤。雷诺现象、指端溃疡、坏死、皮下钙质沉着也可见到。特殊部位的钙质沉着可影响运动功能。
6、消化道病变
可出现吞咽困难、食管反流及经鼻反流等,在重症病人更多见。少数病人可出现胃肠道溃疡和出血。另外可出现腹泻、便秘及肠吸收不良等。
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
肌痛症状都有哪些?肾脏受损并不多见。在病情活动时,可出现蛋白尿,随病情缓解而消失。有持续的肌红蛋白尿者,可以出现肾功能不全。
1、肌肉病变
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半数病人有心悸、心前区不适及呼吸困难等。可有心律失常、传导障碍、二尖瓣脱垂、心脏病和心包积液等。
3、关节病变
4、肺部病变
肌痛可与其他结缔组织病并发,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病或结节性多动脉炎等。(.:石衣)
2、皮肤病变
①向阳性皮疹:出现在双侧的上眼睑,往往伴有水肿。病变可延及眼眶周围,甚至累及整个颜面。呈淡紫色或暗紫红色,是肌痛特征性皮疹。②“高雪”斑丘疹:在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的魔丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退,是皮肌炎另一特征性皮疹。③皮肤异色病:在肩背部、颈前部、前胸v形区有弥漫性暗紫红色斑疹,皮肤可呈片状萎缩,并伴有毛细血管扩张、色素沉着和色素减退形成的斑点。④技工手:在手指伸侧或两边交替出现暗黑色或污后样皮疹,似长期进行油污操作的手。⑤其他:有指缘皮肤充血、脱屑、粗糙、甲床增厚、甲周红斑及瘢痕等。
肌痛只出现于少数病人的早期。体格检查时肌压痛多见。肌肉萎缩常出现在晚期病人,并伴有肌腱反射低下。肌力一般按6级分级。0级:完全瘫痪;1级:可有肌肉收缩,但不能产生移动动作;2级:肢体能在平面移动,但不能抗地心引力,不能抬离平面;3级:肢体可以抬离平面,但不能抵抗阻力;4级:肢体能抵抗阻力,但是肌力较弱;5级:正常肌力。肌力检查及分级可作为观察疾病发展和治疗效果的重要临床指标。
皮肤病变可出现在肌肉病变之前或之后,或与肌肉病变同时出现。皮肌炎的皮疹包括:
①肺间质病变:病人有发热、干咳、呼吸困难、肺部少许罗音及x线检查有肺间质病变。②吸人性肺炎:由于呼吸肌麻痹和咽部肌肉无力而引起。③胸膜炎:常出现少量胸腔积液。其他肺部病变包括继发感染、肺不张及肺气肿等。
8、与恶性肿瘤的相关性
