痛风发作时，用一个字来形容，那就是痛的“痛”字，如同女性的分娩之痛，可以说是“刻苦铭心、终身难忘。”痛时止痛药怎么用呢？做好下面几点，止痛药，才是用对了。
第一点：“止痛药”的选▲▲▲可选来缓解痛风发作期的药物，权威指南推荐的主要有三类：一是秋水仙碱，二是非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等，三是糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。
痛风病友们，选择止痛药时，不要再犯用青霉素、头孢菌素、别嘌醇片、苯溴马隆、非布司他等这些药的错误了哦！
第二点：“止痛药”的择▲▲▲知道了那些药物可选来用于缓解痛风发作期的疼痛症状，如何做到择优而用呢？这就需要了解秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素三类药各自的优缺点了。
秋水仙碱是经典的缓解痛风疼痛药物，可作为痛风止“痛”的一线用药。秋水仙碱既往临床使用因治疗剂量与中毒剂量接近，易出现腹泻等不良反应，现权威指南已推荐小剂量使用，0.5mg一日两次，首次服用剂量增加0.5mg，但要避免用于肝肾功能不全及有其他禁忌的患者。
非甾体抗炎药也是缓解痛风发作期疼痛的主要药物，与秋水仙碱一样，可作为一线用药推荐，同时也适用于秋水仙碱不能耐受或效果不佳的痛风患者，但要避免用于有胃肠道疾病、肝肾功能不全及有其他禁忌的患者。
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速缓解痛风发作期的疼痛症状，主要适用于秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或有使用禁忌的痛风患者，临床可以根据情况选择口服、肌肉注射、静脉注射剂型应用。
简而言之，秋水仙碱、非甾体抗炎药可作为首选，如效果不佳或有使用禁忌，就要考虑选糖皮质激素这类药了。
第三点：“止痛药”的联▲▲▲一般情况下，痛风发作期一种止痛药即可控制疼痛症状，但在一种止痛药不能有效控制疼痛症状的时候，止痛药之间可以联用吗？在这种情况下，权威指南推荐止痛药之间是可以联用的。如秋水仙碱联合非甾体抗炎药，可增加协同作用，减少各自使用剂量。秋水仙碱联合糖皮质激素，可减少糖皮质激素使用剂量。但在止痛药联合用药中，不推荐非甾体抗炎药联合糖皮质激素使用。
之所以不推荐非甾体抗炎药联合糖皮质激素，则是因为二者之间联合止痛效果虽可增强，但不良反应也明显增加，特别是胃肠道损伤的风险将极大增加，弊大于利，而非利大于弊。
第四点：“止痛药”的停▲▲▲痛风除了用“痛”形容之外，第二个字就是“风”字。如同自然界的“风”一样，来势虽然汹汹，但不会滞留一处太久，痛风的“痛”，约7-10日左右，治疗缓解或自行缓解，多就不“痛”了。
“痛”时的止痛药用多久可以减停呢？这样推荐三类止痛药（秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素）用于痛风发作期的疼痛控制，不痛基本就可以减停了，一般应用时间不超过2周。
痛风病友们，如果你在长期吃秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素这些药，赶紧停了，这时真正需用的并不是这类“止痛药”，而是另一类“降尿酸药”。
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综上所述，痛风发作时，做好止痛药的“选、择、联、停，”止痛药，才是用对了！
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