年美国国家脂质学会(NLA)肌肉安全专家组(MSEP)诊断SAMS管理制定了指南,提出了“他汀肌痛临床指标评分”(表1),根据总分来判定肌肉症状与他汀治疗的相关性。

表1他汀肌痛临床指标评分

识别真正的他汀不耐受

当患者因为骨骼肌肉症状多次出现“他汀不耐受”时,要排除其他常见原因(例如甲状腺功能减退和体力消耗),通过“step-by-step”方法来管理SAMS(图2)。

表2SAMS管理的“step-by-step”方法

表3SAMS的潜在易感临床因素

文献:BackesJM,RuisingerJF,GibsonCA,MoriartyPM.Statin-AssociatedMuscleSymptoms—ManagingtheHighlyIntolerant.JClinLipidol;11:24-33.

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