颈肩肌肉酸痛多见于颈椎病和肩周炎。这两种疾病在老年人中发病率很高,自然也让很多人理所当然把它们画上了等号。然而,50岁以上的老年人肩颈部酸痛,不见得就是颈肩病,还可能存在其他的因素,譬如风湿性多肌痛。它属于风湿病的一种,是因免疫紊乱导致血管炎性疾病,可表现为颈上、颈、枕后肌肉酸痛,肩胛两边还会出现对称性的肌肉痛。因和颈椎病、肩周炎症状相似,它常常被误诊误治,但按肩颈病治疗效果并不好。 

判断颈肩肌肉痛是不是风湿性多肌痛,可以看几个因素———

一是年龄,50岁以上,年纪越大,越应该往此病考虑;

二是症状,除了上述所说的肌肉酸痛外,风湿性多肌痛症患者还会有手腕痛、颞部痛、低烧、消瘦、睡不着觉等表现;

三是检查,抽血发现血沉和C反应蛋白高,患风湿性多肌痛症的可能性相当大;

四是小剂量激素治疗效果,这类患者只要用上激素(强的松2粒即10毫克),就能迅速减轻症状,使病情缓解。

当然,还需排除其他有类似表现的疾病,如类风湿性关节炎、多发性肌炎、感染、肿瘤等。

“近年来有不少这类型的病人,通常症状已经持续了数周或数个月,做过理疗,吃过止痛药,医院看过病,但就是不好。

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