风湿性多肌痛是一种以肩胛带及颈部肌肉酸痛和晨僵为主要表现，少数可累及颈部肌肉的炎症性疾病，多见于50岁及以上人群，女性多于男性，北欧多发。急性反应蛋白（CRP）升高为其典型表现，可独立存在也可和巨细胞动脉炎伴生，需要与炎症性关节炎、自身免疫疾病及恶性肿瘤引起的相关表现进行鉴别。
2风湿性多肌痛前世今生年Bruce首先描述该病，先后被命名为继发性纤维组织炎，肩胛周围炎，年龄相关肌痛症，关节外风湿病等诸多名称，直到年被Barber定义为风湿性多肌痛。本病发生于遗传及支原体、衣原体、带状疱疹等感染等诸多因素有关。
3风湿性多肌痛临床表现风湿性多肌痛主要表现为数天或很快发生的以肩胛、颈部、盆骨带及臀部、大腿疼痛伴随疼痛部位僵硬及运动障碍，夜间、休息及长时间制动后明显加重，活动后减轻，持续时间45-60分钟，疼痛性质多为受累部位弥漫疼痛，无固定压痛点及红肿改变。夜间疼痛可影响休息。除关节周围疼痛外，全身表现主要为低热、乏力、食欲减退及体重减轻。持续高热多见于伴巨细胞动脉炎的风湿性多肌痛患者。血沉40mm/h及CRP6mg/l是本病活动期的典型表现，不伴有自身抗体、抗中性粒细胞抗体及风湿相关抗体阳性，B细胞激活因子也与本病活动有关但不能替代CRP的重要作用。
4风湿性多肌痛诊断标准风湿性多肌痛诊断后需检查血管受累情况，从而确定是单纯性风湿性多肌痛还是伴巨细胞血管炎的PMR，检查手段可选择超声、MRI及PET-CT等。诊断以年龄50岁，典型肩关节受累及急性期反应物为主，具体可以参照EULAR/ACR标准（亚洲可参照Bird标准），诊断本病同时需要与类风湿性关节炎、肩关节炎、多焦磷酸钙沉积病、肩袖疾病及黏连性肩关节炎等鉴别。
5风湿性多肌痛治疗风湿性多肌痛治疗以口服泼尼松为主，症状缓解快，缓慢减量，延长维持治疗时间对于避免复发有重要作用。对于激素不耐受的患者可选用甲氨蝶呤及IL-6拮抗剂等生物制剂。虽然该病伴随巨细胞血管炎，但患者心血管事件发生并无明显增加，心血管死亡率无增加，大部分研究显示罹患单纯风湿性多肌痛患者死亡率并不会增加。
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